行業(yè)動(dòng)態(tài)
納米銀抗菌凝膠在燒傷創(chuàng)面中的應(yīng)用
信息來源: http://www.meux.com.cn 時(shí)間:2018-10-18 16:21:02
【摘要】 目的 通過臨床應(yīng)用納米銀抗菌病凝膠例回顧,對(duì)其臨床療效做出評(píng)價(jià)。 方法 隨機(jī)采集278例病例,通過雙盲、隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,治療組創(chuàng)面應(yīng)用納米銀抗菌凝膠,對(duì)照組創(chuàng)面應(yīng)用凡士林,定期進(jìn)行臨床相關(guān)輔助檢查,分析治療效果。 結(jié)果 治療組創(chuàng)面愈合率較對(duì)照組明顯提高,創(chuàng)面細(xì)菌檢出率較對(duì)照組明顯降低。結(jié)論 納米銀抗菌凝膠能夠有效地殺滅創(chuàng)面細(xì)菌,促進(jìn)創(chuàng)面新生上皮生長(zhǎng),縮短創(chuàng)面修復(fù)時(shí)間。
【關(guān)鍵詞】 鈉米銀抗菌凝膠;創(chuàng)面;菌株
創(chuàng)面處理是燒傷治療中的重要環(huán)節(jié),除手術(shù)治療外,大部分燒傷創(chuàng)面需換藥處理,因此適宜的外用藥成為臨床治療的首要選擇。燒傷創(chuàng)面外用藥應(yīng)具廣譜抗菌、有效鎮(zhèn)痛、刺激輕微、具有保護(hù)創(chuàng)面、促進(jìn)創(chuàng)面愈合等特點(diǎn),且無毒副作用。針對(duì)目前臨床廣泛應(yīng)用的納米銀抗菌凝膠,我們通過臨床應(yīng)用對(duì)其進(jìn)行療效分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料 隨機(jī)采集本單位2008年至今所收治患者中的278病例,分為治療組(155例),對(duì)照組(123例),年齡1~67歲,燒傷面積1%~35%,淺Ⅱ度~深Ⅱ度,男135例,女143例。入院時(shí)間為傷后20 min~3 d不等。燒傷原因主要為火焰燒傷、熱液燒傷、電弧燒傷、化學(xué)燒傷等。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)燒傷外科分會(huì)制定四度五分法標(biāo)準(zhǔn)判斷燒傷程度,選擇燒傷深度、面積相近Ⅱ度燒傷患者,所有燒傷患者均無重度休克,無糖尿病等代謝系統(tǒng)疾病。
1.2方法 樣本采取雙盲、例隨機(jī)分組?;颊呷朐杭床扇∏鍎?chuàng)處理,清創(chuàng)前做創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng),10 d后再次創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)。治療組,應(yīng)用納米銀抗菌凝膠覆蓋創(chuàng)面包扎;對(duì)照組,應(yīng)用凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面包扎。兩組病例均按燒傷治療常規(guī)進(jìn)行補(bǔ)液、預(yù)防感染治療,每周復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量數(shù)據(jù)x±s表示,進(jìn)行配對(duì)樣本t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
創(chuàng)面愈合情況對(duì)比(%,x±s)
治療組早期創(chuàng)面滲出物、分泌物較對(duì)照組創(chuàng)面情況無明顯差別;后期創(chuàng)面清潔,滲出物、分泌物明顯減少,創(chuàng)面無異味,與對(duì)照組創(chuàng)面情況差別明顯。治療組僅極少部分患者有微痛感,在短時(shí)間內(nèi)即消失,用藥均無過敏現(xiàn)象。治療組使用納米銀凝膠前后,血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能檢查無異常改變。
治療前,治療組創(chuàng)面細(xì)菌檢出率11.61%,對(duì)照組12.20%,兩組無明顯差異(P>0.05);治療10 d后,治療組細(xì)菌檢出率0.65%,對(duì)照組8.94%。
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